Fragebogen für Pflegestellen

Du möchtest einem unserer Hunde eine Pflegestelle bieten? Super! Bitte habe Verständnis, dass wir dazu im Vorfeld eine ganze Menge Informationen abfragen müssen. Nur so können wir herausfinden, ob alles passt.

Pflichtfeld Bewirbst du dich für einen speziellen Hund oder allgemein als Pflegestelle?*

Pflichtfeld Vor- und Nachname*

Pflichtfeld Straße und Hausnr.*

Pflichtfeld Postleitzahl*

Pflichtfeld Wohnort*

Pflichtfeld Land*

Pflichtfeld Handy*

Telefonnummer (Festnetz)

Pflichtfeld E-mail*

Pflichtfeld Geburtsdatum*

Pflichtfeld Geburtsort:*

Pflichtfeld Personalausweisnummer:*

Pflichtfeld ausstellende Behörde:*

Die Ausweisnummer steht oben rechts auf dem Personalausweis. Die Nummer ist nötig zur Erstellung der Verträge!

Pflichtfeld Warst du in der Vergangenheit schon als Pflegestelle tätig?* ja nein

Wenn ja, für welchen Verein?

Pflichtfeld Wohnst du zur Miete?* ja nein

Wenn ja, liegt eine schriftliche Genehmigung des Vermieters zur Hundehaltung vor? ja nein

Pflichtfeld Ist ein sicher eingezäunter Garten vorhanden?* ja nein

Pflichtfeld Wie viele Personen leben in deinem Haushalt und wie alt sind diese?*

Pflichtfeld Leben weitere Tiere in deinem Haushalt? Wenn ja, welche?*

Pflichtfeld Wie lange müsste dein Pflegehund täglich alleine bleiben?*

Pflichtfeld Bist du mobil? (um z.B. einen Tierarzt aufzusuchen oder den Hund am Transport abzuholen)* ja nein

Pflichtfeld Bist du bereit, ggf. eine Hundeschule zu besuchen oder mit einem Hundetrainer zu arbeiten?* ja nein

Pflichtfeld Bist du bereit, dich aktiv an der Vermittlung des Hundes zu beteiligen? (Fotos, Telefonate mit Interessenten usw.)* ja nein

Pflichtfeld Welche Hunde möchtest du in Pflege nehmen? Welche Ausschlusskriterien hast du?*

Pflichtfeld Was hat dich dazu bewogen, Pflegestelle sein zu wollen? Wie stellst du dir die Zusammenarbeit mit dem Verein vor?*

Ich erkläre mich damit einverstanden, dass die von mir mitgeteilten Daten zum Zweck der Vermittlung eines Hundes gespeichert werden. Meine Daten werden nur an Personen weitergegeben, die in die Vermittlung involviert sind und wenn dies unverzichtbarer Bestandteil der Vermittlung ist. Ich bin damit einverstanden, über die angegebenen Daten kontaktiert zu werden. Mir ist klar, dass ich mein Einverständnis zur Datenspeicherung und Kontaktaufnahme nach erfolgreicher Vermittlung erst mit Ableben des Tieres oder legaler Weitergabe des Tieres (d. h. mit Einverständnis des Vereins SOKO Streuner e.V.) widerrufen kann, soweit nicht gesetzliche Aufbewahrungspflichten oder andere Pflichten, denen der Verantwortliche unterliegt, einer Löschung entgegenstehen.

Die Datenschutzerklärung erkenne ich an.

Pflichtfeld Anti-spam (Kopie)* Was ist die Summe aus 8 und 3?